Η ρήξη τένοντα του ώμου μπορεί να προκληθεί από τραυματικό γεγονός, όπως ένας άτυχος πτώση, ή από υπερβολική χρήση του ώμου και επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της ρήξης του τένοντα ώμου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της ρήξης, αλλά γενικά περιλαμβάνουν τα εξής:
- Πόνος: Ο πόνος είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα μιας ρήξης του τένοντα ώμου. Ο πόνος μπορεί να είναι έντονος και να επιδεινώνεται με τις κινήσεις του ώμου.
- Περιορισμένη κινητικότητα: Μια ρήξη του τένοντα ώμου μπορεί να οδηγήσει σε περιορισμένη κινητικότητα του ώμου. Μπορεί να είναι δύσκολο ή πονετικό να σηκώσετε το χέρι σας ή να πραγματοποιήσετε κινήσεις όπως η ανύψωση του χεριού πάνω από το κεφάλι σας.
- Οιδήματα και μελανιές: Μετά από μια ρήξη του τένοντα ώμου, μπορεί να παρατηρηθούν οιδήματα και μελανιές στην περιοχή του ώμου ή του βραχίονα.
Η θεραπεία μιας ρήξης του τένοντα ώμου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ρήξης. Μικρότερες ρήξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν συνήθως με συντηρητικές μεθόδους, όπως αποφυγή των επαναλαμβανόμενων κινήσεων που προκαλούν πόνο, εφαρμογή πάγου, λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και φυσιοθεραπεία για ενδυνάμωση των μυών.
Σοβαρότερες ρήξεις του τένοντα μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο τένοντας ράπτεται ή αντικαθίσταται. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φυσιοθεραπεία είναι συνήθως απαραίτητη για την επανακατάκτηση της πλήρους λειτουργικότητας του ώμου.
Μετά την χειρουργική επέμβαση και τη φυσιοθεραπεία, η αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ώμου μπορεί να πάρει χρόνο και απαιτεί αφοσίωση από τον ασθενή. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα εργαστεί μαζί σας για να βελτιώσει την κινητικότητα, τη δύναμη και την ευστάθεια του ώμου. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω διαφόρων ασκήσεων και τεχνικών, όπως:
- Ασκήσεις κινητικότητας: Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας διδάξει ασκήσεις που στοχεύουν στην αποκατάσταση της κινητικότητας του ώμου. Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ελαστικά ή ελεύθερα βάρη, κίνηση του ώμου με τη βοήθεια του φυσιοθεραπευτή και άλλες ειδικές τεχνικές.
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης: Για να επανακτήσετε τη δύναμη του ώμου, ο φυσιοθεραπευτής θα σας καθοδηγήσει σε ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών γύρω από τον ώμο. Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αντίσταση με ελαστικά, ελεύθερα βάρη ή μηχανήματα.
- Ευστάθεια και ισορροπία: Η ενίσχυση της ευστάθειας του ώμου είναι σημαντική για την αποφυγή επανεμφάνισης τραυματισμού. Ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας δείξει ασκήσεις ισορροπίας και ευστάθειας, καθώς και τεχνικές κατάρτισης για να βελτιώσετε τη σταθερότητα του ώμου.
Ο χρόνος ανάρρωσης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης του τένοντα, την ηλικία του ασθενούς και την αφοσίωση στην ακολούθηση του προγράμματος αποκατάστασης. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να λάβετε ατομικές συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία και την αποκατάσταση της ρήξης του τένοντα ώμου, αντί να βασίζεστε αποκλειστικά σε γενικές πληροφορίες.
Ποιες είναι οι κατηγορίες της ρήξης του τένοντα του ώμου; Ανάλογα με την έκταση της βλάβης που έχει υποστεί ο ώμος, ο γιατρός θα προτείνει την κατάλληλη θεραπεία. Η ρήξη του τένοντα του ώμου διακρίνεται σε δύο τύπους:
- Μερικής πάχυνσης ρήξεις: Σε αυτές τις ρήξεις, η βλάβη περιορίζεται μόνο σε ένα μέρος του πάχους του τένοντα.
- Πλήρους πάχυνσης ρήξεις: Σε αυτές τις ρήξεις, ο τένοντας υφίσταται πλήρη ρήξη και η ένωσή του απομακρύνεται από το οστό.
Αίτια της ρήξης του τένοντα του ώμου: Οι ρήξεις του τένοντα του ώμου χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: τραυματικές και εκφυλιστικές. Οι τραυματικές ρήξεις προκαλούνται από σοβαρούς τραυματισμούς, όπως πτώσεις και κακώσεις στον ώμο.
Οι εκφυλιστικές ρήξεις προκύπτουν από τη μακροχρόνια φθορά του ώμου ή από ανατομικούς παράγοντες (όπως το σύνδρομο πρόσκρουσης).
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη του τένοντα του ώμου περιλαμβάνουν:
- Απότομη ανύψωση βαριών αντικειμένων
- Αποσυνδεσμοποίηση του ώμου
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις που προκαλούν φθορά
- Υπερβολική χρήση της άρθρωσης (υπερχρήση)
- Εσφαλμένη τεχνική κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων
- Ανεπαρκής αιμάτωση του τενόντα
- Εκφύλιση του τένοντα με την πάροδο του χρόνου
Συμπτώματα της ρήξης του τένοντα του ώμου
Οι μερικές πάχυνσης ρήξεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, καθώς η βλάβη περιορίζεται σε ένα μόνο μέρος του τένοντα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάζει κανένα σύμπτωμα ή να έχει μικρή χρονική διάρκεια των συμπτωμάτων. Αντίθετα, στην περίπτωση πλήρους πάχυνσης ρήξεων, ο ασθενής θα αισθάνεται έντονο πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης του ώμου, και θα έχει περιορισμένη κινητικότητα. Ο πόνος δεν περιορίζεται μόνο στην πρόσθια περιοχή του ώμου, αλλά επεκτείνεται και στον αυχένα.
Διάγνωση της ρήξης του τένοντα του ώμου: Ο ειδικευμένος ορθοπεδικός γιατρός θα εξετάσει αναλυτικά το ιστορικό του ασθενούς και θα προσέξει τα συμπτώματα που αναφέρει.
Η κλινική εξέταση θα περιλαμβάνει τον έλεγχο της κινητικότητας και των σημείων ευαισθησίας.
Ο ορθοπεδικός θα συνιστά στον ασθενή να υποβληθεί σε εξετάσεις απεικόνισης για να διαπιστωθεί με ακρίβεια ο βαθμός του τραυματισμού και η συρρίκνωση του τένοντα. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφία
- Μαγνητική τομογραφία
- Αξονική ή μαγνητική αρθρογραφία
- Υπερηχογράφημα της ομάδας τενόντων του ώμου
